Содержание
Гипертония – высокое кровяное давление
Гипертония – это заболевание, которое является фактором риска повреждения органов и систем органов (головного мозга, почек, сердечно-сосудистой системы и т.д.), но особенно вызывает необратимые повреждения сердечно-сосудистой системы и может привести к летальному исходу.
Если верить статистическим данным ВОЗ, то гипертонией страдает каждый третий (!) житель планеты. В одной только России (равно, как и Польше, США и Финляндии) до 40% населения затронуто этим заболеванием.
Первичной артериальной гипертензией (эссенциальной) является та, при которой причина того, почему возникает высокое кровяное давление, не может быть точно определена. Скорее всего, на развития заболевания отвечает генетическая предрасположенность, усугубляет его плохой образ жизни.
Вторичная гипертензия (симптоматическая) является напрямую поддерживаемой заболеваниями почек (острым и хроническим воспалением, склерозом почечной артерии), заболеваниями эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), заболеваниями нервной системы (опухолями и воспалениями головного мозга), осложнениями текущей беременности (гестоз), а также длительным применением некоторых лекарственных средств (гормональных контрацептивов, кортикостероидов).
С самого начала человек не испытывает особых трудностей или боли. Вот почему важно вовремя определить присутствие проблемы – чем скорее диагностировано расстройство, тем меньше ущерб, нанесённый ним сосудистой системе.
Наиболее рисковым периодом для развития такого заболевания, как высокое давление, является 50-летний возраст. Женщины находятся в более выгодном положении, потому, что до менопаузы их частично защищают гормоны. После этого риск уравнивается, после 50 лет давление поднимается быстрее у женщин, чем у мужчин. Вследствие этого проявляются и симптомы: болит голова (по обе стороны, преимущественно, в висках. Реже болит висок с одной стороны), кружится голова… У людей с наследственной предрасположенностью оно повышается с возрастом. Вот почему при этой проблеме важен тщательный анамнез.
Лечение гипертонии
Основной целью терапии гипертензии является снижение заболеваемости и смертности от серьёзных последствий патологического состояния (кровоизлияние в мозг, сердечная и почечная недостаточность, инфаркт миокарда).
Лечение может быть:
- Нефармакологическим.
- Фармакологическим.
- Комбинированным.
Нефармакологическое лечение включает в себя изменение образа жизни. Особое внимание следует уделить следующим факторам:
- Уменьшение потребление соли в рационе.
- Подходящая физическая активность.
- Снижение веса тела.
- Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.
- Снижение потребления пищи с высоким содержанием холестерина.
Фармакологическое лечение осуществляется путём введения определённого количества препаратов с различными эффектами:
- Диуретики (вещества с обезвоживающим действием); например, Гидрохлортиазид, Фуросемид, Амилорид, Спиронолактон.
- Блокаторы адренергических рецепторов (препараты, которые снижают активность симпатической системы). Они разделяются на следующие группы: центрально действующими агенты (Метилдоп, Клонидин), альфа-блокаторы (Празозин, Фентоламин), бета-блокаторы (Метопролол, Пиндолол, Атенолол, Бисопролол, Пропранолол и другие).
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства), которые разделяются на группы: агенты прямого действия на стенки сосуда (Миноксидил, Гидралазин), антагонисты кальциевых каналов (Нифедипин, Израдипин, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем), которые также могут быть введёны в пролонгированной форме (ретард). Их преимущество заключается в поддержании эффективных уровней лекарственного средства в течение 12 часов с использованием только одной таблетке в день
- Ингибиторы АПФ – препараты, снижающие поглощение почками соли (Каптоприл, Эналаприл, Трандолаприл)
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (Валсартан, Лозартан)
Гипотония и головная боль
Гипотония (низкое кровяное давление ниже 105/65 мм ртутного столба) может возникнуть по разным причинам – от нарушения кровообращения к чрезмерному использованию лекарств против высокого кровяного давления и угрожающим жизни состояниям. В результате низкого артериального давления также снижается приток крови к мозгу, что приводит к головокружению, нарушению зрения и потерям сознания. Если происходит значительное снижение артериального давления, и такое состояние продолжается в течение длительного времени, это может привести к расстройству некоторых органов (сердца, почек и т.д.) и даже смерти.
Каковы симптомы?
Резкое падение артериального давления вызывает усталость, озноб, головную боль, головокружение, иногда – нарушения зрения. В таком случае следует принять горизонтальное положение, симптомы гипотонии постепенно исчезнут. При тяжёлой степени гипотонии человек не в состоянии встать (присутствуют признаки бессознательного состояния).
Лечение
Лечение гипотонии весьма проблематично. Прежде всего, следует отрегулировать дозу лекарств, принимаемых при гипертонии (если человек их принимает); если не принимает, то целесообразно увеличить потребление соли в пищевых продуктах, важно соблюдать питьевой режим, улучшить физическое состояние (подойдут регулярные аэробные упражнения – плавание, быстрее ходьба или бег, езда на велосипеде).
Пациентам с более тяжёлыми формами гипотонии назначается фармакологическое лечение.
В таком случае, лечение зависит от причины гипотонии. При потере жидкости присутствует необходимость подачи инфузионных растворов в сосудистую систему.
При тяжёлых инфекциях следует, как можно, скорее ввести приём высокоэффективных антибиотиков; при аллергических реакциях – противоаллергические препараты.
При остром инфаркте миокарда необходимо выполнить коронарную ангиографию и попытаться сделать проходимой закупоренный сосуд; в это время пациенту внутривенно вводится препарат, эффективно повышающий кровяное давление.
Почему важно обратить внимание на сопровождающие симптомы?
- Если у вас болит голова (по обе стороны, в висках, или болит висок с одной стороны), кружится голова и, если это состояние продолжается не один день и сопровождается другими симптомами, такие, как повышенная температура, обратитесь к врачу, т.к. причина может быть не в гипертонии, а в другом заболевании, возможно, инфекционном. Если имеет место такой случай, необходимо что-то делать, чтобы недуг не довёл к важным осложнениям. Каждый потерянный день может стоить человеку здоровья, а иногда – даже жизни (если речь идёт, например, о менингите).
- Если сильно болит голова в висках дольше, чем один день (либо же болит один висок), боль отдаёт в глаз, это может сигнализировать об офтальмологической причине недуга.
- Если кружится голова и болит/звенит/шумит в ухе (иногда – давит в висках), присутствует риск болезни Меньера.
- Состояние, когда болит голова (преимущественно, в висках), повышается температура и давление (слегка), характерно для перегрева или солнечного удара. В случае такой ситуации, необходимо начать делать что-то для охлаждения тела немедленно (но не резко, постепенно!), и вызвать врача!
- Каждый день в течение, максимум, 3 дней, сильно болит голова (области лба или в виске, реже – в затылке) также в случае мигрени. Для этого заболевания также характерны такие сопровождающие симптомы, как тошнота (иногда – рвота), чувствительность к свету и звуку.
- Повышенная температура, болит голова в области лба или в висках? Виной тому может быть «банальный» грипп, с которым, однако, необходимо немедленно что-то делать во избежание осложнений!
- Боль в висках может быть следствием длительного стресса. Что делать в таком случае? Помочь может исключение стрессовых факторов (что маловероятно в современном мире), ароматерапия, аутотренинг и другие релаксационные методы.