protosnow.ru

Пульсирующие и давящие боли в затылке и висках – причины и лечение

admin

Основная причина боли в висках и области затылка: болезнь Меньера

Речь идёт о заболевании, затрагивающем органы слуха и равновесия, а именно – часть, которая расположена во внутреннем ухе. Это заболевание поражает мужчин и женщин в равной степени, чаще всего, в возрастной группе 20-50 лет. Обычно, затрагивает только одно ухо, у небольшой части пациентов проявляется резкая пульсирующая боль в висках в области обоих ушей, иногда отдающая в затылок.

Впервые заболевание упомянул в 1861 году французский врач Проспер Меньер (отсюда и походит её название). Несмотря на то, что недуг известен на протяжении более 140 лет, его причины до сих пор недостаточно изучены.

Факторы риска и основные причины возникновения заболевания

Если у вас появились симптомы болезни Меньера и диагноз был подтверждён с медицинской точки зрения, целесообразно следовать определённым принципам образа жизни для сокращения и смягчения признаков заболевания, в несоблюдении которых, как указывается некоторыми источниками, и заключаются основные причины возникновения недуга. Обеспечьте себе достаточное количество сна (т.е. по крайней мере, 8 часов в сутки), избегайте стрессовых ситуаций, ограничьте потребление соли и кофе, старайтесь не употреблять алкогольные напитки, бросьте курить.

Профилактика болезни

Учитывая, что фактические причины заболевания неясны, трудно сказать, чего следует избегать, чтобы максимально предотвратить его развитие. В случае более продвинутых стадий заболевания, рекомендации аналогичны упомянутым выше.

Симптомы и проявления

Болезнь проявляется некоторыми общими симптомами, такими, как:

  1. Острые приступы вертиго (кружится голова).
  2. Постоянно давит и иногда болит ухо (оба уши болят редко, т.к., заболевание, преимущественно, одностороннее).
  3. Потеря слуха и звуковые ощущения, такие как звон, стук, свист, шелест, жужжание, писк, шипение и т.д. (обычно, симптомы носят общее название – тиннитус).
  4. Иногда возникает пульсирующая боль, непосредственно, в висках и в височной области, болит голова, головные боли могут возникать и в области затылка.
  5. Часто состоянию, при котором кружится и/или болит голова (в висках или области затылка) предшествует т.н. аура, представленная чувством давления в ухе, которое приобретает всё большую интенсивность.

Головокружение, как правило, настолько сильно, что человек имеет проблемы с удержанием равновесия, он не в состоянии стоять или ходить. Сильное вертиго может вызвать тошноту, рвоту или головные боли (в висках и их области, отдающие в затылок).

Приступ стихает по истечении определённого времени (от минут до часов). Первоначально между приступами не возникает никаких осложнений, с течением времени может присутствовать головокружение, сохраняющееся в течение нескольких дней. По мере развития болезнь начинает проявляться постоянный шум в ушах, нарушения слуха, часто возникают боли в висках, учащаются головные боли, проявляющиеся в области затылка. После длительных повторных приступов в некоторых случаях может дойти даже к полной потере слуха.

Диагностика заболевания

Диагноз заболевания определяется на основе описания человеком симптомов, с которыми он встречается, а также согласно результатам ряда обследований, направленных на исключение других серьёзные причин наличия указанных выше симптомов.

При подозрении на болезнь Меньера, прежде всего проводится аудиометрический тест, который доказывает ухудшение слуха.  

Дальнейшие тесты используются для отображения внутреннего уха – рентген, КТ, МРТ, ангиография.  

Лечение недуга

Поскольку, как уже упоминалось во введении, причины заболевания пока не известны, не представляется возможным лечить это заболевание каузально (т.е. лечить первичные причины заболевания).

Таким образом, терапия заключается в облегчении симптомов во время приступа. Назначается приём лекарственных средств против головокружения и противорвотных препаратов.

Цель лечения заключается в снижении частоты припадков и, тем самым, сохранении слуха.

Для облегчения дискомфорта во время приступа можно принять седативные средства.

Если медикаментозное лечение неэффективно, в некоторых случаях может быть принято решение в пользу хирургического вмешательства (неврэктомия).

Важной частью лечения является психотерапия.

Несмотря на интенсивные исследования, не был обнаружен процесс, который привёл бы к полному излечению болезни Меньера.

Поддерживающая терапия недуга

В случае приступа больной человек должен немедленно лечь и оставаться в полном спокойствии. Следует немедленно принять препараты против тошноты и головокружения, следовательно, целесообразно носить их с собой. В случае, если во время приступа болит в висках или области затылка, можно принять обычное средство против боли.

Изменения в образе жизни, которые должен соблюдать каждый человек с диагностированной болезнью Меньера, были упомянуты в факторах риска.

Режимные меры – специальное диетическое лечение пациентов с этим заболеванием

  1. Необходимо ограничить потребление соли до 1-2 г в день. Ежедневное потребление соли в количестве менее 2 г, как правило, требует значительных усилий.
  2. Ограничьте или, что ещё лучше, полностью откажитесь от потребления алкоголя, который оказывает непосредственное токсическое действие на чувствительность клеток во внутреннем ухе, таким образом, усиливая проявление симптомов.
  3. Слегка ограничьте количество потребляемой жидкости.
  4. Исключите продукты, содержащие кофеин (кофе, шоколад, кока-кола, лекарства, содержащие это вещество). Кофеин обладает мочегонным эффектом и может вызвать резкие колебания объёма циркулирующей крови. Кроме того, его стимулирующее действие на центральную нервную систему может усилить проявление симптомов.
  5. Исключите или ограничьте никотин. Его влияние на кровеносные сосуды может вызвать расстройство кровообращения внутреннего уха и привести к ухудшению симптомов, особенно, боли в висках.
  6. Шум в ушах и головокружение могут усиливаться при передозировке ацетилсалициловой кислоты, например, аспирина и т.д. Если вы часто принимаете лекарства, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, делайте это только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения заболевания

Повторяющиеся приступы, ухудшая качество, как обычной, так и профессиональной жизни, ограничивают деятельность человека и способствуют развитию тревоги, что может оказать негативное влияние на его психологическое состояние.

Другим фактором, который в значительной степени неблагоприятно влияет на психику пациента, является неизлечимость заболевания.

Крайне важно, все эти аспекты принять во внимание, и психотерапию с самого начала развития заболевания включить в комплексное лечение болезни Меньера, тем самым предотвращая возможные печальные последствия. Последние часто влияют на состояние здоровья человека в равной или даже большей мере, чем само заболевание.