При истинном головокружении (вертиго) у человека возникает ощущение вращения окружающих предметов и собственного тела в любой плоскости, в том числе в положении лежа.
Содержание
Когда голова кружится у здоровых людей
Современный ритм жизни часто заставляет перекусывать «на ходу», не соблюдая рекомендуемые интервалы между приемами пищи. Если перерывы между едой регулярно составляют более 7 часов, мозг испытывает хронический дефицит глюкозы, реагируя на это появлением головокружения.
Нормой считается, когда голова начинает кружиться во время сильного волнения. Одномоментный выброс в кровь большого количества адреналина приводит к спазму сосудов головного мозга. При этом головокружение может возникнуть даже в положении лежа как реакция мозга на дефицит кислорода.
Приступы головокружений у здоровых людей могут возникать при быстром перемещении в пространстве, например – на качелях. Это связано с тем что вестибулярный аппарат не может быстро реагировать на смещении положения тела без предшествующих тренировок. Такая же реакция может развиться при резких наклонах туловища или повороте головы.
Этот симптом у здорового человека может кратковременно возникать как нарушенная фокусировка взгляда. Например, если долго смотреть вдаль в одну точку и затем резко перевести фокус на близкий предмет. В этом случае кратковременная адаптация зрительных ощущений сопровождается легким головокружением.
Многим курильщикам знакомо ощущение головокружения после первой сигареты, особенно если ее выкурить натощак. Это вызвано дефицитом глюкозы до еды в сочетании кратковременным спазмом сосудов головного мозга в ответ на попадание никотина в кровь.
Сочетание головной боли, усталости глаз и приступов головокружения периодически испытывают люди, деятельность которых связана с длительной работой за компьютером. Длительное напряжение шейных и спинных мышц, а также постоянная фокусировка зрения на близком расстоянии приводят к повышению давления внутри черепа. Голова в этом случае кружится после напряженного трудового дня, чаще в конце рабочей недели. Нередки приступы головных болей, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
После перенесенного стресса
Психогенные головокружения развивается у относительно здоровых людей после перенесенных сильных нервных потрясений. Стресс вызывает выброс большого количества адреналина в кровь и способствует спазму сосудов головного мозга. Ощущение, когда кружится голова, в этих случаях не соответствуют истинному вертиго. Человек не испытывает чувство вращения, для психогенной формы характерно появление «тумана» в голове, ощущение неустойчивости тела и страх потерять равновесие.
Данный симптом часто сочетается с различными фобиями: опасения за свое здоровье, работу, семью. Повышенные переживания, не имеющие под собой каких-либо явных причин, свидетельствуют о наличии панических расстройств. Как правило, у пациентов в этих случаях не выявляют явных клинических признаков каких-либо заболеваний. Такое головокружение лечится психотропными препаратами.
Остеохондроз
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника межпозвонковые диски постепенно подвергаются дегенеративным изменениям. Вследствие этого происходит сдавление позвоночных артерий и периодические нарушения кровоснабжения головного мозга. Дефицит кислорода в нервных тканях приводит к развитию головокружений. Если при повороте шеи начинает кружиться голова без наличия других выраженных симптомов, это свидетельствует о синдроме позвоночной артерии.
Это ощущение может проявляться сразу после подъема с постели, особенно если человек спит на высокой подушке. Помимо этого, пациенты жалуются на частую боль в голове и шее, хруст шейных позвонков при повороте головы, вялость и быструю утомляемость. При резких поворотах головы головокружение усиливается. При выраженном дегенеративном процессе в межпозвонковых дисках присоединяются ощущение онемения в руках и мышцах плечевого пояса, а также периодические приступы тошноты.
Если при повороте шеи начинает кружиться голова без наличия других выраженных симптомов, это свидетельствует о синдроме позвоночной артерии.
Перепады артериального давления
Артериальная гипертония довольно распространенное заболевание у лиц старшего возраста. Характеризуется общим системным повышенным давлением и периодическими приступами резкого его скачков – кризами. Головокружение при этом заболевании возникает в качестве первого признака резкого подъема давления. Кроме этого симптома, во время криза пациенты жалуются на головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение жара, усиленное сердцебиение и слабость.
Артериальная гипотония проявляется пониженным системным артериальным давлением. При развитии приступа, помимо резкого снижения давления, возникает головокружение и ряд других симптомов: потемнение в глазах, холодный пот, ощущение нехватки воздуха, панический страх.
Заболевания вестибулярного аппарата
Болезни внутреннего уха характеризуются наличием спонтанных головокружений без видимых провоцирующих факторов. При патологиях этой группы голова кружится в положении лежа, при вращении и повороте.
При болезни Меньера голова кружится в результате повышенного давления жидкости во внутреннем ухе. У пациентов нарушается походка, развивается дискоординация движений. Кроме этих симптомов, больных беспокоят головные боли, скачки артериального давления, звон в ушах, повышенная потливость и тошнота.
Заболевание развивается после перенесенных травм головы, инфекций и в результате сосудистых нарушений. Болезнь проявляется периодическими приступами, которые не имеют четкой привязки ко времени или провоцирующим факторам. Приступы возникают спонтанно, могут повторяться один за другим, а могут не беспокоить в течении длительного времени. Заболевание имеет прогрессирующий характер и на поздних стадиях пациенты отмечают, что голова кружится постоянно: при поворотах, вращении и даже лежа.
Если после перенесенного гриппа или орз резко начала кружится голова, снизился слух и появился шум в ушах, вероятно присоединился лабиринтит. Это воспалительное заболевание среднего уха, чаще всего встречается как осложнение перенесенных респираторных инфекций. Голова при данном заболевании кружится приступообразно, в положении лежа и при поворотах. Головокружение сопровождается клинико-лабораторными признаками воспалительного процесса: повышением температуры тела, ознобом, наличием изменений в анализах крови и прочих. После исчезновения клинической картины воспаления голова может кружиться еще несколько недель.
Заболевания нервной системы
В отличие от вестибулярных нарушений, при заболеваниях нервной системы головокружение проявляется иначе. Голова кружится не так сильно и не сопровождается вегетативными появлениями (тошнотой, повышением потливости, ощущением сердцебиения).
При атеросклерозе мозговых артерий вследствие нарушения кровообращения клетки головного мозга испытывают постоянный дефицит кислорода. Появляются головные боли, развивается слабость, нарушаются психические функции. Пациенты становятся раздражительными, жалуются на расстройства памяти и внимания, а также на нарушение сна. Головокружение имеет свои особенности: пациенты отмечают ощущение ухода земли из-под ног, провала и полета вниз.
При черепно-мозговых травмах, сопровождающихся отеком головного мозга, тошнота может быть выражена довольно сильно. Нередко присоединяется спонтанная потеря сознания. Отмечается вялость и апатия, голова кружится и болит даже в состоянии покоя. При этих состояниях в анамнезе обязательно присутствует сильный удар головой, часто с последующей потерей сознания.
Голова начинает кружится как предвестник или аура эпилептического припадка. Кроме этого симптома, при эпилепсии пациент отмечает непосредственно перед припадком ощущение онемения головы – нарушение чувствительности мягких тканей. Вслед за этим развивается судорожный припадок.
Приступы головокружения присутствуют в симптоматике рассеянного склероза. При данном заболевании поражаются оболочки нервных пучков и развиваются симптомы множественной полиорганной недостаточности. Нарушаются зрительная, слуховая и речевая функции. Снижается или исчезает чувствительность некоторых участков кожи. Нарушается тонус отдельных групп мышц и ограничиваются движения в них. В тяжелых случаях развивается недержание мочи и кала.
При опухолях головного мозга варианты головокружений весьма разнообразны, от легкого до тяжелых приступов «провалов» и дезориентации в пространстве. Многообразие проявлений зависит от того, в каком участке мозга появилось новообразование. Общими признаками опухоли мозга, помимо головокружений, являются приступообразные нарушения координаций движения, скачки артериального давления, расстройства чувствительности и двигательных функций в отдельных мышечных группах.
Изучено много состояний, когда кружится голова. Если хороший отдых, правильная организация труда и полноценное питание не помогают избавиться от этого неприятного симптома – это является поводом для обращения за квалифицированной помощью.
