Содержание
Абдоминальная мигрень (брюшная) характеризуется рецидивирующими болями в животе и рвотой, и чаще всего встречается у детей в возрасте 3-10 лет, но может также возникать у подростков и взрослых людей. Симптомы могут длиться в течение различных промежутков времени, как правило, от 1 часа до 3-х дней, после ремиссии, обычно, проходит несколько бессимптомных недель или месяцев, а через некоторое время эпизоды мигрени снова повторяются. Со временем, брюшная мигрень в большинстве случаев исчезает спонтанно, но вполне вероятно, что, если заболевание присутствует у детей или младенцев, они будут страдать ним и в старшем возрасте.
Абдоминальная мигрень – каковы её симптомы?
- Пароксизмальные эпизоды представлены интенсивной, острой болью, продолжительностью 1 час или дольше.
- Бессимптомные периоды длятся от недели до нескольких месяцев.
- Боль препятствует нормальной деятельности.
- Боль связана с 2-мя или более из следующих симптомов: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, светобоязнь, бледность.
- Не выявлены воспалительные, метаболические и опухолевые заболевания, отсутствуют анатомические изменения, которые бы объяснили симптомы.
Протекание заболевания
Диагностика
Врач должен исключить органические заболевания. У детей/подростков/взрослых с функциональной болью в животе, имеющих типичные вышеуказанные проблемы и нормальные лабораторные и инструментальные исследования, проводится предварительное обследование живота с помощью ультразвука. В том случае, если проблемы являются исходными заболевания другого характера или выполненные обследования показывает результат, отклоняющийся от нормы, нельзя говорить о функциональной боли в животе, в т.ч. о брюшной мигрени. В этом случае необходимо проводить дальнейшие дополнительные исследования, с помощью которых она диагностируется. У детей соответствующего возраста лучше получить анамнез с максимальным описанием их проблем. История болезни должна быть направлена на продолжительность боли, её частоту, месторасположение, взаимосвязь с приёмами пищи, периодом бодрствования и ночным временем. Другие симптомы, такие, как рвота, диарея и запоры, могут помочь в маршрутизации отдельных исследований. Также важными являются вопросы, ориентированные на системные симптомы, такие, как повышение температуры, боль и отёчность в суставах, афтозные язвы, кожная сыпь, головная боль, бледность, потливость и головокружение. Есть несколько предупредительных признаков, указывающих на органическое происхождение рецидивирующих болей в животе. Это – чётко локализованная боль в любом месте, кроме области вокруг пупка, боли у детей младше 4-х лет, боль, пробуждающая пациента в ночное время, потеря веса или низкий рост массы тела, замедление роста, задержка полового созревания, боли в животе связанная с рвотой, рвота с примесями жёлчи и крови. В таких случаях брюшная мигрень, в большинстве случаев, исключается.
О чём поинтересоваться у врача?
- Являются ли присутствующие симптомы признаками брюшной мигрени?
- Что можно сделать, чтобы облегчить проявление заболевания?
- Могут ли симптомы иметь рецидивный характер?
- Есть ли что-нибудь, мы можем сделать в целях предотвращения эпизода боли?
- Какова взаимосвязь между брюшной мигренью и классической?
- Можно ли как-то предотвратить развитие мигрени (в частности, у детей)?
Абдоминальная мигрень – лечение
- Как только доходит до развития рвоты, врачи рекомендуют постельный отдых в тихой комнате.
- В случае сильной рвоты может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости, направленное на предотвращение обезвоживания.
- В некоторых случаях при брюшной мигрени у детей школьного возраста и подростков вводится приём антидепрессантов.
- У некоторых больных тяжесть симптомов может быть облегчена при правильном лечении головной боли.
- Во время и после эпизода заболевания необходимо пить много жидкости и увеличить потребление минералов.
БОС (биологическая обратная связь)
Немедикаментозное лечение, направленное на облегчение симптомов абдоминальной мигрени. Показано также для лечения детей любого возраста.
Бета-блокаторы
Эта группа препаратов также может быть использована, как у взрослых, так и у детей с брюшной мигренью. Эти средства оказывают действие на сердце, снижая давление, открывает кровеносные сосуды, тем самым, улучшая приток крови к мозгу.
Триптаны
Эта группа препаратов, преимущественно, не показана для приёма детьми, за некоторыми исключениями (Имитрекс). Однако, с этим препаратом следует проявить осторожность тем, у кого имеется гипертония или сахарный диабет.
Антигистаминные препараты
Препараты этой группы (Мидрин) облегчают сам приступ брюшной мигрени. Указанное средство содержит умеренное успокоительный компонент, помогающий облегчить симптомы заболевания. Может быть назначено детям.
Остерегайтесь частого использования «Мидрина»! Препарат может вызывать привыкание!
Лечение в домашних условиях
Профилактика
